Септопластика: негізгі ерекшеліктері



Септопластика - бұл сол және оң мұрындық бөліктерді бөлетін қиыршық немесе қисық мұрын септесін түзету үшін жоғары сұранысқа ие операция.

Септопластикадағы айрықша ерекшелігі, бұл хирургиялық араласу пластикалық хирургияның эстетикалық формасы емес, қалпына келтіруші болып табылады. Дегенмен, белгілі бір медициналық жағдайларға байланысты ол ринопластика - пластикалық хирургиямен оңай араласады, оның мақсаты мұрынның пішінін немесе өлшемін түзету болып табылады.

• Айта кетейік, септум пластиктері мен ринопластика жиі бір мезгілде орындалады, жұптасқан операциямен.
• Екі процедураның көбісі бірдей проблемаларды шешуге арналған. Мысалы, қисық септум жиі мұрынның көрнекі қабылдауын бұзады және егер деңгей болса, жақсы косметикалық әсерге де қол жеткізіледі.
• Мұрын ауыр жарақаттанған жағдайда, пациенттің сыртқы келбеті ғана емес, сонымен қатар жараланған мұрын септумы жиі түзету қажет.
• Хирургтарға осы екі операцияны бір біріктіру жеңілірек, алайда бөлінбейтін, жұпталған операциямен науқасты қалпына келтіру әлдеқайда жылдам.

Септопластика, пациенттің денесіне кез келген басқа араласулар сияқты, дәрігердің барлығын мұқият әрі жан-жақты бақыламай-ақ істей алмайды.

Көптеген жағдайларда, отоларинголог дәрігерге қарап, емделуші мұрынды септумы бар екенін айтады. ЛОР-ның дәрігеріне барудың бірнеше себебі бар. Біреуі жүйелі түрде физикалық тексеруден өтеді, ал біреу мұрынға байланысты барлық аурулар туралы алаңдатады.

Септопластика хирургиясы үшін жолдама тудыруы мүмкін қисық септің болуының негізгі белгілері:



• Пациенттердің басым көпшілігі ауруханаға аутоарингологқа мұрынға қиын, қиын тыныс алу арқылы барады. Соз тәрізді С-тәрізді деформация жағдайында тыныс алу шағылыстың немесе шелектің орналасуынан қиын, себебі ол кейде шақырылады. Бұрышты шеміршектің S-пішінді қисаюы арқылы пациент мұрын арқылы екі жақты тыныс алу кезінде қиындықтарға ұшырайды, немесе өте ауыр жағдайларда бұл мүмкін емес.
• Мұрдың сыртқы асимметриясында асимметрияны қайталайды, мұрын септумының қисаюы, ол сондай-ақ пациенттерді жиі қоздырады.
• Жетіспейтін, физиологиялық емес мұрындық тыныс алудан туындаған бас аурулары.
• Мұрыннан қан кету, құрғақтық және сезімталдық сезімі, жану, мұрын өту орындарында ісіну - бұл бір немесе бірнеше бөлек, бұл симптомдар науқастың өмірін бірнеше жылдар бойы септопластикаға жоспарланғанға дейін нашарлатуы мүмкін.
• Торе Және тек түсінде ғана емес. Кейбір науқастар ояту кезінде тіпті ұқсас дыбыстар шығара алады.
• Көптеген жағдайларда қабыну табиғатында мұрын және нозалық синусиялардың аурулары: өткір респираторлы вирустық инфекциялар, ринит, синусит, синусит, этмоидит, френит және т.б.

Бірақ таңқаларлық, тіпті қатты қисық сызықпен де, егер ол үлкен қапшықтың иесі болса, қандай да бір симптомдармен бұзылуы мүмкін емес.

Оториноларинголог септопластика операциясын жүргізуден бас тартуы мүмкін, егер мұндай қарсы көрсетілімдер бар болса:

• Қант диабеті
• Қан құйылу проблемалары.
• Рак ауруының болуы.
• Жүректің және қан тамырларының аурулары.
• Науқаста қабыну ауруларының болуы.

Септопластика жалпы анестезия кезінде де, жергілікті анестезияны қолданады.

Ол үш түрлі тәсілмен орындалуы мүмкін:

• Хирургиялық араласу әдісі.
• Эндоскопты пайдалану.
• Септаманың лазерлік түзетуі .

Септопластика операциясы табиғи, бос мұрындық тыныс алуды қалпына келтіруге бағытталған. Операция қалай жүзеге асырылатыны және қандай әрекеттер қажет болатындығы, хирург әр науқас үшін бөлек шешім қабылдайды.

Лазермен жүргізілген септопластика - мұрын септумының табиғи түрін қалпына келтірудің ең қауіпсіз түрі

Соңғы жылдары аутоарингология, басқа да мәселелердегідей, және барлық медицина, алыс болашақта дамыды. Пациенттің қамқорлығын және оның нәтижелерін жақсарту үшін барлық жаңа технологиялар, әдістер мен құралдар жасалады.

Қазіргі уақытта лазерлі септопластика мұрын септумын түзетудің ең заманауи әдісі болып табылады. Бұл әдіс, сондай-ақ мәселенің эндоскопиялық шешімі минималды инвазивті хирургиялық жабдықты пайдалану негізінде жасалған. Яғни, дәстүрлі хирургиялық араласуға қарағанда (бұл үлкен жаралар бетіне байланысты әртүрлі инфекциялар мен деформацияларға әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде бірнеше хирургиялық араласу үшін алғышарттар жасай алады) мұндай әдістер әлдеқайда жұмсақ және қауіпсіз болып табылады.

Созылмалы лазерлі сепсопластика мұрын септесін түзету рәсімі ретінде өткен ғасырдың тоғызыншы жылында Сеченов атындағы Мәскеу медициналық академиясында ойлап тапты.

Көптеген жағдайларда хирургиялық араласу жергілікті анестезиямен жүргізіледі және процестің өзі тек жиырма минутты алады.

• Дәрігер белгілі бір қуаттың лазер сәулесін қалыптастыратын мамандандырылған құрылғының көмегімен мұрын септумының шеміршегіндегі ақаулардың орналасуына әсер етеді.
• Сәулелену әсерінен, шеміршектің өңделген аймағы көп пластикалық болады. Осы сәтте хирург тегіс беткейін жасырын және бөртпесіз етіп қалыптастырады және бөлімді қажетті, орталықтандырылған күйге орнатады.
• Осыдан кейін, қазірдің өзінде оңтайландырылған мұрын сектумын оның мінсіз күйінде мұқият түзету қалады.

Бұған әдеттегі тұндыру арқылы мықтап бүктелген дәке турундтары немесе интреназальды шиналарды (шплинттер) пайдалану арқылы қол жеткізуге болады - операциядан кейінгі тыныс алуды сақтайтын силиконды түтіктер. Олар силиконнан дайындалады, бұл мұрын шырышына жабысып, науқас үшін қолайлы болып табылады.

Лазермен септопластика қисық мұрын септесін емдеудің басқа әдістеріне қарағанда бірнеше артықшылықтарға ие:

• Нөлдік немесе өте аз қан жоғалту. Бұл лазермен қозғалатын маталардағы капиллярлар дереу кауэрлеуге және коагуляцияланған қанмен тығыздалғанына байланысты.
• Антисептикалық әсер. Инъекция кезінде инфекцияның ықтималдығы өте аз. Лазер сәулесінің септумға әсер ету аймағында коагуляцияланған қан бірден инфекцияның ең аз жолын бөгеп тастайды.
• Лазермен ауыратын септопластикадан кейінгі асқынулар жағдайлардың үш пайызынан азын құрайды.
• Операциядан кейінгі қысқа мерзім. Септропластинаның бұл түрі амбулаториялық негізде жүргізіледі, ол науқастың ауруханада болуын талап етпейді. Бір аптадан кейін ол өзінің әдеттегі өміріне қайта оралуы мүмкін. Сауналар мен физикалық белсенділік бір жарым айға дейін шектелуге тұрарлық.

Бірақ лазермен болатын септопластинаның барлық артықшылықтары бар болса, бұл операция мұрын септумының шеміршек компонентінде кішкене деформациямен ғана жүзеге асырылуы мүмкін. Септаманың деформацияланған сүйек бөліктерін оның көмегінсіз жою мүмкін емес.

Мұрының септопластикасы үшін анестезияның әртүрлі түрлерін қолдану

Септопластикадағы хирургиялық әдістер мұрын сектумының әр түрлі кемшіліктерін түзету кезінде классикалық болып табылады. Оларды хирургиялық және эндоскопиялық бөліктерге бөледі - оның қазіргі заманғы жарақатсыз қазіргі хирургиясы.

Мұрынның септопластикасы жергілікті және жалпы анестезиямен жүргізілуі мүмкін. Бұл операцияның күрделілігіне негізделеді.

Бүгінгі күні мұрынның эндоскопиялық септопластикасы септопластикадың басқа әдістеріне қарағанда әлдеқайда жиі орындалады. Бұл инвазияның төмендеуіне және ұзағырақ оңалтуға байланысты. Бұдан басқа, маңызды бөлшектер - бұл барлық кесіктер мұрын қуысының шырышты қабаттарында жасалады, сондықтан науқастың бетіне ешқандай белгілер қалдырмайды.

Мұрын септопластикасы хирургиялық жағдайда негізінен ерекше жағдайларда орындалады:

• Айтарлықтай ығысулармен, мұрын септумының әр түрлі сүйек және шеміршек құрылымдары мен бөліктерінің деформациялары.
• Мысалы, мұрынға пластиктен жасалған операциялармен біріктірілсе, оның ұшын созғанда немесе азайтқанда.
• Басқа құралдармен ауыратын жарақаттар мен мұрынның туа біткен аурулары бар. Мұндай операциялар жиі ашық түрде және жалпы анестезиямен жүргізіледі.

Септум пластиктері, септопластика және жергілікті немесе жалпы анестезия әдістерінің қолданылатындығына қарамастан, ашық немесе жабық әдіспен орындалады, хирургиялық операция барысында және негізгі сатылар өзгермейді.

Хирург кесімді жасайды, содан кейін субмукosal мембрана септумнан бөлінеді, дәрігер артық тіннің резекциясын орындайды, септумның физиологиялық құрылымын қалпына келтіреді, нәтижені түтіктермен түзетеді.